Ozempic
Online service: Nederland (Ozempic)
Online service: België (Wegovy)
Wat is Ozempic
Ozempic wordt voorgeschreven voor stabilisatie van de bloedsuikerspiegel bij diabetespatiënten wiens lichaam nog insuline aanmaakt. De specifieke indicatie van het geneesmiddel is diabetes type 2. Diabetes type 1 is niet geïndiceerd. De actieve stof in Ozempic is semaglutide, een GLP-1 agonist, gepatenteerd door het farmaceutische bedrijf Novo Nordisk.
Prijs
Prijzen kunnen variëren. GLP-1 agonist gebaseerde producten zijn over het algemeen redelijk duur. Maar in België en Nederland geniet u, mits u dit medicijn door uw dokter voorgeschreven krijgt, volledige vergoeding door uw ziekenfonds of zorgverzekering.[3][4]
Hoe en waar kopen
U kan Ozempic in lokale apothekers vinden, en ook online, op erkende webshops. Ook al lijkt de prijs online hoger te liggen, dat komt omdat u er service (consultatie, recept en levering), er inclusief bijkrijgt. Netto gezien komt dat goedkoper uit. Koop Ozempic enkel van legale shops. Indien een site geen voorschrift/recept vraagt dan weet u zeker dat er fraude in het spel is: enkel illegale sites vragen geen voorschrift/recept. Als u toch bij zo een shop koopt hebt u geen recht op terugbetaling door zorgverzekering of mutualiteit en zit u opgescheept met een product waarvan u niet weet wat er echt in zit. Dan hebt u geen effect, minder effect of misschien wordt u er ziek van. Soms sterven er zelfs mensen van zulke frauduleuze middelen.
Beschikbaarheid in eigen land
Ozempic is verkrijgbaar in zowel België als Nederland. Het is niet nodig er speciaal voor naar het buitenland te gaan als u het gewoon in eigen land kan kopen. Je hebt dan alle voordelen inbegrepen die je krijgt als je leveringsadres overeenkomt met de lokalisatie van de site. Ookal is een medicament bruto gezien goedkoper in een ander land, het verschil wordt netto omgedraaid als je alle bijkomende diensten die je verliest aftrekt van de schijnbare winst.
In Spanje kopen
Ozempic kan ook in Spanje gekocht worden. Dus u zal geen problemen ondervinden indien u zonder komt te zitten tijdens uw vakantie. U kan gewoon bestellen op een Spaanse webshop met diensten en het medicament wordt dan naar uw Spaanse hotel gestuurd. Omdat u op dat moment een leveringsadres in Spanje hebt krijgt u dezelfde voorwaarden als die u hebt wanneer u lokaal koopt wanneer u in eigen land bent.
Bestellen in Duitsland
Dezelfde situatie doet zich hier voor zoals het geval is met bestellen in Spanje. Ozempic is vrij populair in Duitsland, en Belgen en Nederlanders denken vaak dat het medicament daar beter verkrijgbaar is. Echter, dit is onwaar. Wanneer u Duitsland bezoekt zal een Duits online platform aan u leveren, maar wanneer u zich in België of Nederland bevindt is er geen goede reden om op Duitse sites te bestellen.
Kruidvat
Zowel Ozempic als andere medicamenten die semaglutide bevatten kunnen niet verkocht worden in Kruidvat. U kan er enkel over-the-counter medicijnen kopen, aangezien Kruidvat geen apothekersvergunning heeft, enkel eentje voor drogisterijen. Meer nog, anno 2024 kan Kruidvat in België (in tegenstelling tot Nederland), zelfs geen voorschriftvrije geneesmiddelen verkopen. Overheid en apothekers verzetten zich er tegen.
Hoe werkt het
De reden dat semaglutide niet geïndiceerd is voor diabetes type 1 is omdat GLP-1 agonisten enkel nog werkende pancreascellen kunnen triggeren. De stof gedraagt zich analoog aan de functie van incretine, een hormoon dat van nature aanwezig is in ons lichaam. Deze stof zet de bètacellen in de pancreas aan om insuline af te scheiden. Die insuline zorgt voor een betere verwerking en opname van de suikers die zich in het bloed bevinden, waardoor de suikerspiegel zijn normale niveau kan behouden. Verder blokkeert het de aanmaak van het peptide hormoon glucagon tijdens bloedglucose pieken.
Een bijkomende werkzaamheid
Doorheen de vele jaren dat onderzoekers met deze stoffen werkten, en patiënten deze stoffen gebruikten, heeft men ontdekt dat GLP-1 agonisten niet enkel werken voor diabetes type 2, maar ook nuttig zijn voor de behandeling van cardiovasculaire ziekten, en voor gewichtsverlies.[1] Secundaire effecten van de fysiologische processen die GLP-1 agonisten in werking zetten blijken namelijk te zijn dat het eetlustcentrum in de hypothalamus de patiënt minder zin doet hebben om te eten, en dat de spijsvertering vertraagt, waardoor patiënten zich langer voldaan voelen.[1]
Ozempic en gezonder leven
Van patiënten die een Ozempic behandeling willen ondergaan wordt verwacht dat zij daarnaast ook:
Op hun voeding letten
◦ geen voeding met hoge glycemische lading;
◦ geen geraffineerde suiker;
◦ geen alcohol;
◦ niet roken;
◦ etc.
Aan lichaamsbeweging doen
◦ zwemmen;
◦ joggen;
◦ fitness;
◦ fysieke arbeid;
◦ tai-chi;
◦ etc.
Hoe gebruiken?
De arts die u het voorschrift uitschrijft heeft het laatste woord over hoe u Ozempic dient te nemen.
Om aan Ozempic gewoon te kunnen worden, en bijwerkingen zoveel mogelijk te voorkomen, begint men met een kleine dosis die vervolgens stap-voor-stap wordt verhoogd naar gelang de hoeveelheid die u nodig hebt om uw suikerspiegel in balans te brengen. Eens dat het evenwicht gevonden is wordt de dosis die u op dat moment aan het nemen bent uw onderhoudsdosis.[2]
| Fase | Dosis |
| Week 1-4 | 1x 0,25mg wekelijks op vaste dag en tijdstip |
| Week 5-8 | 1x 0,50mg wekelijks op vaste dag en tijdstip |
| Hou 0,50mg aan als onderhoudsdosis, of, indien de suikerspiegel nog steeds te hoog is: | |
| Week 9-12 | 1x 1,00mg wekelijks op vaste dag en tijdstip |
| Hou 1,00mg aan als onderhoudsdosis, of, indien de suikerspiegel nog steeds te hoog is: | |
| Week 13-? | 1x 2,00mg wekelijks op vaste dag en tijdstip |
(!) Indien u een dosis mist mag u tot 5 dagen na het normale, gemiste, tijdstip van inname de dosis nog innemen. Indien de 5 dagen voorbij zijn, neem dan de gemiste dosis dan niet meer in en neem gewoon de volgende geplande dosis in.[2]
Indien uw lichaam slecht blijft reageren (met nare bijwerkingen) op de dosis die het nodig heeft om de suikerspiegel in balans te houden heeft het geen zin om semaglutide te blijven nemen. Uw arts zal dan een ander medicament zoeken voor u.[2]
Alternatieven
Er zijn nog een reeks andere GLP-1 agonist analogen op de markt, zoals ondermeer:
- lixisenatide;
- exenatide;
- dulaglutide;
- liraglutide;
- albiglutide;
- etc.
Als u een goede reden hebt om Ozempic niet te gebruiken, dan is de kans groot dat diezelfde reden ook geldt voor alle andere medicijnen in deze groep, omdat zij qua dynamiek niet fundamenteel van mekaar verschillen.
Misschien zal uw arts u daarom voorstellen om naar een medicament uit een geheel andere categorie middelen te kijken. Hou voor ogen dat hij/zij steeds het laatste woord dient te hebben in uw keuze van behandeling.[1]
Ozempic vs Rybelsus
Ozempic (semaglutide) en Rybelsus (semaglutide) zijn beiden gemaakt van dezelfde stof en beiden bedoelt voor diabetes type 2. Het grote verschil is dat Ozempic per injectie toegediend wordt en Rybelsus per tablet. Voor veel mensen zijn injecties nog steeds ongemakkelijk, zeker als zij ze zelf moeten zetten en zij kiezen dan liever voor Rybelsus.
Ozempic en alcohol
Ozempic en alcohol tezamen gebruiken is af te raden.
- omdat beiden het bloedsuiker verlagen;
- omdat alcohol een hoge glycemische lading heeft en regelmatig gebruik zodoende het bloedsuiker structureel verhoogt;
- omdat dronkenschap kan leiden tot het maken van fouten bij de dosering.
Bespreek uw alcoholgebruik met uw arts alvorens Ozempic te nemen.
Ongewenste bijwerkingen van Ozempic
| Frequentie | Urinewegen | Spijsvertering | Ademhalingsstelsel | Zenuwstelsel | Huid | Overige |
| Komt veel voor | wolkjes of bloed in urine, pijn in de blaas, urineren is ongemakkelijk of geeft branderige sensatie, steeds moeten plassen. | buikpijn, overgeven, geen zin in eten, losse stoelgang. | hoesten, hese stem, keelirritatie, heesheid. | hoofdpijn, niet kunnen slapen; | rillingen; pijn in de onderrug, pijn aan de zijden, spierpijn, pijn in de gewrichten, koorts, lopende neus; zweten; abnormale moeheid of gevoel van zwak te zijn. | |
| Niet zo veel voorkomend | duizelig, nerveus, troebel zien,l kloppingen in de oren. | vertraagde of versnelde hartslag. | ||||
| Zelden | grote honger | angst, koud zweten, nachtmerries, verwarring, depressieve gevoelens, bewustzijnsverlies, convulsies; spreken met dubbele tong. | striemen, netelroos, bleekheid van de huid; jeuken; netelroosachtige gezwel in gezicht, ronde de ogen, lippen, tong, keel;edematen of geslachtsdelen, uitslag, rode huid. | lichaam voelt koud; wankel op de benen. |
Waarschuwingen en voorzorgen
Gebruik verschillende GLP-1 agonisten niet samen zonder akkoord van uw arts. Combineren kan immers een onvoorspelbare impact hebben op uw bloedglucose.[1]
Combineren met natuurlijke middelen is ook niet zonder risico omdat men nog niet goed weet wat daar de effecten van kunnen zijn. Heel wat kruiden hebben net als Ozempic een effect op het bloedglucose, en twee of meer middelen met een gelijkaardig effect samen gebruiken kan gevaarlijk hoge concentraties in uw bloed veroorzaken, met een accumulatie van effect als gevolg. Uw suikerniveau zou te laag kunnen zakken, met alle gevolgen van dien.[1][2]
Veelgestelde vragen
Diabetes type 2 is een chronische ziekte die niet geneest maar wel onder controle gebracht kan worden. Indien Ozempic u helpt om uw suikerniveau in balans te brengen en te houden, zonder al teveel bijwerkingen, kan u het blijven nemen. Het is essentieel om op regelmatige basis uw suikerlevels te meten en uw gezondheidssituatie geregeld te herzien samen met uw dokter.
Neem Ozempic consequent in volgens het door uw arts opgestelde schema en breng enkel wijzigingen aan in samenspraak. Wanneer u last hebt van bijwerkingen, of u vindt dat het resultaat te lang uitblijft, kan u dit bespreken en dan kan hij/zij eventueel uw dosis aanpassen. Doe niet aan ‘zelfmedicering’, dat is levensgevaarlijk!
U zou reeds effect kunnen merken na 1 week. Doch, voor een volledig effect kan het meer dan 8 weken duren.
Indien u wil veranderen van innamemoment breng dan uw laatste dosis en uw volgende dosis niet dichter bij mekaar, in uren gesproken. Het is beter dat de concentratie Ozempic in uw bloed lager is dan voorzien, dan dat hij hoger is. Verander ook niet te vaak, aangezien iedere, weliswaar tijdelijke, verlaging van de semaglutide in uw bloed de werking van de therapie vertraagt.
Semaglutide kan, zoals we gezien hebben, bijwerkingen veroorzaken. Deze zijn meestal tijdelijk: zij verdwijnen normaal gezien eens uw lichaam gewend is geraakt aan de stof. Indien zij echter aanhouden kan uw dokter uw dosis verlagen, en dan herbekijken of het beter gaat en of uw suiker dan nog in balans blijft. In dien niet, dan kan uw dokter beslissen Ozempic te vervangen door een andere behandeling.
Een welkome secundaire werking van Ozempic is dat patiënten met overgewicht, vooral diegenen met een diabetes type 2 diagnose, er van afvallen. Hoeveel hangt af van individuele dispositie en of patiënten de behandeling al dan niet combineren met een gezond dieet en meer lichaamsbeweging.
De formule, concentratie en dosering van Ozempic is gericht op het in evenwicht brengen van het bloedsuiker en mag enkel voorgeschreven worden aan mensen met diabetes type 2. Er zijn andere medicamenten, eveneens gebaseerd op GLP-1 agonist analogen, en zelfs op semaglutide (Wegovy), die specifiek voorgeschreven worden om af te vallen.
Een Ozempictherapie is niet hetzelfde als insuline inspuiten. Het heeft een fundamenteel andere werking. Insulinespuiten dienen om de afwezigheid van insuline bij mensen met diabetes type 1 op te vangen. Zij zijn een vervanging, een supplement. Ozempic daarentegen, stimuleert de pancreascellen die nog steeds, maar in te weinige mate, insuline aanmaken, om er meer aan te maken, zodat het lichaam er voldoende van heeft heeft om de bloedsuikerbalans in stand te houden.
Ozempic heeft geen effect op patiënten met diabetes type 1, en anderzijds zijn de insulinespuiten die zij nodig hebben gevaarlijk voor patiënten met diabetes type 2. Verwar deze twee ziektebeelden dus niet met elkaar en verzeker u er altijd van dat uw dokter akkoord gaat met wat u neemt en hoe u het neemt.
Neen, Ozempic komt enkel in injecties. Er is wel een alternatief, eveneens voor diabetes type 2, dat in tabletvorm komt: Rybelsus. Echter de concentratie glp-1 agonist analoog die men in tabletten kan steken is minder hoog dan per injectie kan toegediend worden, waardoor niet iedereen baat heeft bij tabletten.
Omdat semaglutide pas het beoogde effect heeft bij de volledige dosis. Initieel neemt u slechts een gedeelte van wat voldoende is om werkzaam te zijn, om uw lichaam toe te laten aan de stof te wennen.
Beiden zijn GLP-1 agonist analogen, maar Saxenda is speciaal ontwikkeld voor gewichtsverlies. Hun pennen hebben een andere concentratie en hun bijsluiters voorzien een ander behandelingsschema.
GLP-1 agonist analogen brengen significante wijzigingen aan in uw spijsvertering en daardoor kan het zijn dat u in het begin last ervaart in maag en darmen. Normaal gezien verdwijnen deze verschijnselen zodra uw lichaam gewend is aan de veranderingen.
Logischerwijs, als de concentratie van een stof in het bloed stijgt, zal het effect ook sterker worden. Normaal gezien zijn bijwerkingen bij semaglutide tijdelijk. Het is daarom van belang het lichaam geleidelijk te doen wennen. Zijn bijwerkingen moeilijk te dragen voor u of houden ze langer aan dan verwacht, contacteer dan uw arts.
U dient naast de spuiten te zetten ook aan lichaamsbeweging te doen en op voeding te letten. Vermijd geraffineerde suiker, snel verterende natuurlijke suikers, alcohol en cafeïne, omdat deze de glucoseniveaus in het lichaam doen pieken.
Bronnen
[1] Collins L, Costello RA. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists. January 13 2023. Bezocht Bezocht 25 November 2023 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551568/
[2] Novo Nordisk. Ozempic semaglutide injection 0,5mg, 1mg, 2mg. Herzien September 2023. Bezocht 25 November 2023. https://www.novo-pi.com/ozempic.pdf/
[3] RIZIV. Vergoedbare geneesmiddelen. 2023. Bezocht 25 November 2023. https://webappsa.riziv-inami.fgov.be/SSPWebApplicationPublic/nl/Public/ProductSearch
[4] Zorginstituut Nederland. Zoeken. Herzien 1 November 2023. https://www.medicijnkosten.nl/zoeken?trefwoord=ozempic
