Cialis

Bij de behandeling van erectiestoornissen denken veel mensen in eerste instantie aan Viagra. Dit is het bekendste farmaceutische middel tegen erectieproblemen. Maar er zijn alternatieven, bijvoorbeeld Cialis.

Wat is Cialis?

Cialis is bedoeld voor de behandeling van erectiestoornissen en goedaardige prostaathyperplasie. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten. Dit medicijn wordt voorgeschreven als de volgende symptomen worden waargenomen:

• moeite met het krijgen van een erectie;
• verminderd seksueel verlangen (dit is gerelateerd aan erectiestoornissen, aangezien Cialis niet werkt als een libidobooster);
• voortijdige zaadlozing (wanneer dit samengaat met erectieproblemen);
• verminderde urinestraal;
• langere urineertijd.

Volgens onderzoek helpt Cialis bij meer dan 80% van de mannen.[1]

Online kopen

Omdat Cialis alleen op voorschrift/recept wordt verkocht, moet je een speciaal medisch platform gebruiken om online te kopen. Dit is een legale manier om online impotentie pillen te bestellen.

Je hebt geen voorschrift nodig om een bestelling te plaatsen. Je kunt direct op de website van het medische platform een doktersconsult en een elektronisch recept krijgen. Dit is de mooie optie waarvoor patiënten deze manier van medicatie kopen zeer waarderen. Je vult een vragenlijst in (geef de arts de juiste informatie over je aandoening) en wacht op goedkeuring van de arts. Zonder afspraak of persoonlijk gesprek ontvang je binnen een paar uur een e-recept, waarna dit document wordt doorgestuurd naar een partnerapotheek (bijvoorbeeld in Nederland) die het product naar je opstuurt.

Kruidvat

Omdat Cialis een receptgeneesmiddel is, kan het niet worden verkocht in Kruidvat, dat een vergunning heeft van drogist, niet van apotheek. Hetzelfde geldt voor Etos. Het heeft dus geen zin om dit medicijn in deze drogisten te zoeken. Bij Kruidvat vind je bijvoorbeeld wel receptvrije supplementen voor het verhogen van het libido, evenals verschillende producten voor het seksuele leven.

Prijs

De kosten van een verpakking Cialis in Nederland zijn direct afhankelijk van het aantal tabletten en de dosering. De kosten worden ook beïnvloed door het prijsbeleid van de apotheek. Hier zijn de geschatte cijfers (per eind 2024):

Hoeveelheid tabletten per verpakking	Prijs per verpakking, EUR	Prijs per 1 tablet, EUR
2.5 mg
28	188.95	6.74
84	509.95	6.07
5 mg
28	184.95	6.60
84	439.95	5.23
10 mg
4	128.95	32.32
32	641.95	20.06
20 mg
4	129.95	32.48
32	604.95	18.90

Let op: bovenstaande prijzen zijn inclusief doktersconsult, het uitschrijven van een recept en de levering van het product. In gewone apotheken zijn de gemiddelde prijzen lager, maar je moet al een recept hebben om daar een aankoop te kunnen doen.

Zoals je kunt zien, hoe groter het pakket, hoe goedkoper een pil uiteindelijk zal zijn. De prijzen in België en Duitsland zijn ongeveer hetzelfde.

Vergoeding

In de regel vergoeden veel verzekeringsmaatschappijen de kosten van het medicijn niet. Er zijn echter aanvullende pakketten die wel vergoedingen kunnen bevatten. Bij gebruik van tadalafil voor de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie is vergoeding mogelijk.

Hoe werkt het?

Werkingsmechanisme

De belangrijkste werkzame stof van Cialis is tadalafil. Het behoort tot de selectieve remmers van fosfodiësterase type 5 (PDE-5). In aanwezigheid van seksuele stimulatie veroorzaakt deze stof ontspanning van de gladde slagaderlijke spieren, waardoor de bloedstroom naar de weefsels van de penis toeneemt. Dit resulteert in een erectie.

Resultaten

Zoals studies hebben aangetoond, is Cialis gemiddeld effectiever dan medicijnen op basis van sildenafil en vardenafil.[2] Het gebruik van deze medicatie leidt tot de volgende resultaten:

• maakt het gemakkelijker om een erectie te krijgen;
• vergroot het seksuele uithoudingsvermogen;
• verbetert de kwaliteit van het intieme leven.

Het medicijn vermindert ook symptomen die geassocieerd worden met goedaardige prostaathyperplasie: het normaliseert het urineren, elimineert ongemak.

Vergeet niet dat erectiestoornissen niet alleen fysiologische, maar ook psychologische oorzaken kunnen hebben.[3] Om de effectiviteit van de behandeling te vergroten, is het belangrijk om aandacht te besteden aan de algemene gezondheidstoestand, het dieet en het niveau van lichamelijke activiteit te normaliseren.

Gebruik

Hoe vaak mag je Cialis innemen?

Het medicijn kan elke dag worden ingenomen in een dosering van 5 mg. Hogere doses moeten situationeel worden genomen als je van plan bent om geslachtsgemeenschap te hebben.

Welke dosering moet ik kiezen?

De standaarddosering van Cialis voor eenmalig gebruik is 10 mg, maar als dit niet genoeg is, kunt u de dosering verhogen tot 20 mg. Rekening houdend met individuele tolerantie en effectiviteit kan het ook verlaagd worden naar 5 mg.

Als u het middel niet voor de geslachtsgemeenschap gaat gebruiken, moet u een tablet per dag drinken, waarbij u zich aan de volgende dosering moet houden:

• Voor de behandeling van erectiestoornissen – 2,5 mg (indien nodig – 5 mg).
• Voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie – 5 mg.
• Voor de behandeling van zowel erectiestoornissen als goedaardige prostaathyperplasie – 5 mg.

De pillen moeten ongeveer 30-45 minuten voor de geslachtsgemeenschap worden ingenomen. Omdat Cialis lang werkt, hoef je niet bang te zijn dat je geen tijd hebt om je vrijtaken op te lossen. Neem het daarom niet in tijdens de geslachtsgemeenschap, want dan kan het zijn dat tadalafil gewoon geen tijd heeft om goed op je lichaam in te werken.

Raadpleeg je arts om te beslissen of je Cialis regelmatig moet innemen als je je realiseert dat één pil minder dan een dag werkt (de geclaimde werkingsduur is echter 36 uur en meestal werkt de tablet gedurende deze tijd). Daarnaast wordt deze gebruiksmogelijkheid aanbevolen voor degenen die Cialis in een dosering van 10 of 20 mg meer dan 3 keer per week gebruiken.

Bijwerkingen

Het innemen van Cialis kan gepaard gaan met bijwerkingen, maar je hoeft je geen zorgen te maken omdat ze vrij zelden worden waargenomen. Slechts 1-10% van de patiënten ervaart:

• hoofdpijn;
• buikpijn;
• rugpijn;
• spierpijn;
• verstopte neus;
• roodheid van het gezicht.

Misselijkheid, braken, tachycardie, verhoogde of verlaagde bloeddruk en verlengde erectie kunnen nog minder vaak voorkomen.

Het risico op bijwerkingen neemt toe naarmate de dosis van het geneesmiddel toeneemt. Houd u aan het behandelingsschema dat uw arts u heeft voorgeschreven.

Kan Cialis hartproblemen verergeren?

Als u hart- en vaatproblemen heeft, moet u het gebruik van Cialis met uw arts bespreken. Het is mogelijk dat u geen seksuele activiteiten mag uitvoeren, ongeacht het gebruik van de medicatie.

Wat te doen bij bijwerkingen?

Als u Cialis heeft gebruikt en u voelt een verslechtering van uw gezondheid, zoek dan medische hulp. Dit geldt in het bijzonder voor de volgende symptomen:

• duizeligheid;
• gezichtsveranderingen of plotseling verlies van gezichtsvermogen;
• oorsuizen en plotseling gehoorverlies;
• langdurige erectie (meer dan 4 uur);
• pijn op de borst die uitstraalt naar de schouder en de kaak, zweten, misselijkheid – symptomen van een hartaanval.

Neem zelf geen medicijnen in, want die kunnen een wisselwerking hebben met het geneesmiddel.

Contra-indicaties

Cialis is niet geschikt voor mannen jonger dan 18 jaar, evenals voor degenen die:

• medicijnen gebruikt die organische nitraten of guanylaatcyclasestimulatoren bevatten;
• lijden aan overgevoeligheid voor tadalafil of andere bestanddelen van het geneesmiddel.

Kan de medicatie worden ingenomen na een hartaanval?

Na een hartaanval is het beter om het gebruik van het middel te vermijden, omdat er niet genoeg informatie is over de mogelijke risico’s en het onmogelijk is om definitieve conclusies te trekken. Deze beperkingen gelden voor patiënten die

• myocardinfarct (binnen 90 dagen);
• beroerte (binnen 6 maanden);
• hartfalen graad 2 of hoger (binnen 6 maanden).

Het wordt ook afgeraden om deze medicatie te gebruiken bij patiënten met instabiele angina pectoris of angina pectoris die optreedt tijdens seksuele gemeenschap, ongecontroleerde hartritmestoornissen en hyper- of hypotensie.

Cialis en Viagra

Is de combinatie van Cialis en Viagra veilig? Deze vraag houdt veel mensen bezig en het antwoord is eenduidig: nee, het is niet veilig. Het is ongewenst om Cialis te combineren met andere PDE-5 remmers. Als de effectiviteit van een van deze medicijnen u onvoldoende lijkt, raadpleeg dan uw arts om een alternatieve behandeling te vinden.

Cialis en Viagra mogen niet samen worden ingenomen. Het gelijktijdig innemen van deze twee geneesmiddelen verhoogt het risico op priapisme en lage bloeddruk. Neem het ene medicijn niet voordat het andere is uitgewerkt:

• minstens één dag voor Viagra;
• 36 uur voor Cialis.

Cialis en alcohol

Als je besluit om Cialis eenmalig in te nemen of constant te drinken, probeer dan geen alcohol te drinken of beperk in ieder geval het gebruik ervan. Alcohol heeft niet alleen een negatieve invloed op de potentie, maar verhoogt ook de kans op bijwerkingen. Bespreek met je arts hoeveel alcohol veilig voor je is.

Ervaringen van mannen, forums

Meer dan 80% van de mannen, waaronder patiënten uit verschillende leeftijdsgroepen, waaronder ouderen (ouder dan 65 jaar), is goed te spreken over Cialis. En dit geldt zowel voor de behandeling van erectiestoornissen als voor de behandeling van prostaathyperplasie.

Gebruiksresultaten

De overgrote meerderheid van de patiënten die beoordelingen over Cialis achterlaten, gebruikt het om erectiestoornissen te behandelen. Ze merken op dat het gemakkelijker is om een erectie te krijgen en dat ze de ejaculatie onder controle hebben gedurende de hele werkingsperiode van het middel (tot 36 uur).

Bijwerkingen worden zelden waargenomen. Bij sommige patiënten treden ze periodiek op, niet bij elke inname van de pillen.

Veelgestelde vragen

Wanneer begint Cialis te werken?

De medicatie moet ten minste 16 minuten voor de geplande seksuele activiteit worden ingenomen. Zo’n snel begin van het effect werd waargenomen bij sommige mannen, maar dit kan afhangen van verschillende factoren zoals lichaamsgewicht en het nuttigen van een zware maaltijd vooraf.

Het effect van de medicatie is alleen merkbaar bij seksuele stimulatie. Als de plannen veranderen, zult u geen last hebben van oncontroleerbare erecties.

Wat gebeurt er als u in één keer 40 mg Cialis inneemt?

Het verhoogt het risico op bijwerkingen. U moet niet experimenteren met uw gezondheid: als het middel niet werkt, is het beter om een alternatief middel te kiezen.

Bestaat er generieke Cialis?

Op de farmaceutische markt is er een generiek Tadalafil. Het bevat dezelfde werkzame stof, tadalafil, maar kan door andere bedrijven worden geproduceerd.

Wat gebeurt er als u Cialis dagelijks neemt?

Regelmatig gebruik van het medicijn helpt de symptomen van goedaardige prostaathyperplasie en erectiestoornissen te verminderen. Het belangrijkste is om de dosering in acht te nemen en de pillen elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.

Is Cialis geschikt voor mensen met een hoge bloeddruk?

Cialis kan leiden tot zowel hoge als lage bloeddruk. Daarom is het beter om het innemen van het medicijn met je arts te bespreken.

Wat is beter: Cialis of Viagra?

Beide geneesmiddelen behoren tot de PDE-5-remmers en worden gebruikt om erectiestoornissen te behandelen. Maar ze hebben een aantal verschillen:

• Het effect van Viagra duurt slechts 4-6 uur, Cialis werkt tot 36 uur.
• De effectiviteit van sildenafil kan worden beïnvloed door voedselinname, terwijl tadalafil over het algemeen niet zulke beperkingen heeft: je kunt eten wanneer je maar wilt.
• Viagra wordt alleen ingenomen als het nodig is, terwijl Cialis dagelijks kan worden ingenomen om erectiestoornissen en prostaathyperplasie te behandelen.

Is er Cialis zonder recept verkrijgbaar?

Alleen op de zwarte markt. Er is momenteel geen goedgekeurde officiële versie van het medicijn die zonder recept zou kunnen worden aangeboden. Er zijn veel oplichters op het internet die nepapotheken creëren die vervalste Cialis, Viagra en Levitra verkopen afkomstig uit Aziatische landen. Natuurlijk moet je het gebruik van dergelijke “diensten” vermijden.

Wat zijn tekenen van een legitieme online dienst die erectiepillen verkoopt?

Zo’n digitaal platform moet een Europees logo op zijn website hebben. Ook moet het een echt fysiek adres en contactgegevens hebben. Informatie over de apotheek die erectiepillen levert moet te vinden zijn op aanbiedersmedicijnen.nl.

Bronnen:

[1] Skoumal R, Chen J et al. Efficacy and Treatment Satisfaction with On-Demand Tadalafil (Cialis®) in Men with Erectile Dysfunction. September 2004. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0302283804002374 

[2] Martin-Morales A, Haro JM et al., the EDOS Group. Therapeutic Effectiveness and Patient Satisfaction after 6 Months of Treatment with Tadalafil, Sildenafil, and Vardenafil: Results from the Erectile Dysfunction Observational Study (EDOS). Februari 2007. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0302283806011316?via%3Dihub

[3] Allen MS, Wood AM, Sheffield D. The Psychology of Erectile Dysfunction. 8 september 2023. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/09637214231192269